什么情况下使用呼吸机?
- 分类:行业动态
- 作者:比扬医疗
- 来源:www.csbeyond.com
- 发布时间:2020-08-25 08:25
- 访问量:
【概要描述】 1、指证 经积极治疗后病情恶化;意识障碍;呼吸形式严重异常,如呼吸频率>35~40 次/分或<6~8 次/分,或呼吸节律异常,或自主呼吸微弱或消失;血气分析提示严重通气和/或氧合障碍:PaO2<50 mmHg,尤其是充分氧疗后仍<50 mmHg;PaCO2 进行性升高,pH 动态下降。 2、禁忌症 呼吸机的使用无绝对禁忌症,但在某些情况下需先行必要处理后再进行机械通气。有以下几个方面: (1)张力性气胸 患者一旦诊断为张力性气胸,应先行胸腔闭式引流,在行机械通气,也可同时进行,防止缺氧导致心跳骤停。 (2)肺大泡、重度肺囊肿 伴有肺大泡及重度肺囊肿的患者,在使用呼吸机时,应调低气道峰压及限压水平,禁止使用PEEP通气模式,严密监测血氧饱和度,经常进行肺部听诊,发现气胸及时处理。 (3)大量胸腔积液 必须在引流或穿刺放液后使用,防止使用呼吸机造成肺脏局部压力过高,形成气胸。 (4)误吸导致的呼吸衰竭 由大咯血或严重误吸导致的呼衰,应在清除气道内异物后,再行机械通气。
什么情况下使用呼吸机?
【概要描述】
1、指证
经积极治疗后病情恶化;意识障碍;呼吸形式严重异常,如呼吸频率>35~40 次/分或<6~8 次/分,或呼吸节律异常,或自主呼吸微弱或消失;血气分析提示严重通气和/或氧合障碍:PaO2<50 mmHg,尤其是充分氧疗后仍<50 mmHg;PaCO2 进行性升高,pH 动态下降。
2、禁忌症
呼吸机的使用无绝对禁忌症,但在某些情况下需先行必要处理后再进行机械通气。有以下几个方面:
(1)张力性气胸
患者一旦诊断为张力性气胸,应先行胸腔闭式引流,在行机械通气,也可同时进行,防止缺氧导致心跳骤停。
(2)肺大泡、重度肺囊肿
伴有肺大泡及重度肺囊肿的患者,在使用呼吸机时,应调低气道峰压及限压水平,禁止使用PEEP通气模式,严密监测血氧饱和度,经常进行肺部听诊,发现气胸及时处理。
(3)大量胸腔积液
必须在引流或穿刺放液后使用,防止使用呼吸机造成肺脏局部压力过高,形成气胸。
(4)误吸导致的呼吸衰竭
由大咯血或严重误吸导致的呼衰,应在清除气道内异物后,再行机械通气。
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1、指证
经积极治疗后病情恶化;意识障碍;呼吸形式严重异常,如呼吸频率>35~40 次/分或<6~8 次/分,或呼吸节律异常,或自主呼吸微弱或消失;血气分析提示严重通气和/或氧合障碍:PaO2<50 mmHg,尤其是充分氧疗后仍<50 mmHg;PaCO2 进行性升高,pH 动态下降。
2、禁忌症
呼吸机的使用无绝对禁忌症,但在某些情况下需先行必要处理后再进行机械通气。有以下几个方面:
(1)张力性气胸
患者一旦诊断为张力性气胸,应先行胸腔闭式引流,在行机械通气,也可同时进行,防止缺氧导致心跳骤停。
(2)肺大泡、重度肺囊肿
伴有肺大泡及重度肺囊肿的患者,在使用呼吸机时,应调低气道峰压及限压水平,禁止使用PEEP通气模式,严密监测血氧饱和度,经常进行肺部听诊,发现气胸及时处理。
(3)大量胸腔积液
必须在引流或穿刺放液后使用,防止使用呼吸机造成肺脏局部压力过高,形成气胸。
(4)误吸导致的呼吸衰竭
由大咯血或严重误吸导致的呼衰,应在清除气道内异物后,再行机械通气。
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