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辅助通气——比扬无创呼吸机
2020-03-28目前，由新冠病毒引起的肺炎疫情在全球范围多点暴发。新冠病毒感染会迅速入侵人体肺细胞，引发急性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等严重的下呼吸道疾病。危重病例甚至会出现呼吸衰竭、顽固性低氧血症、休克、多器官衰竭、凝血功能障碍等症状。多个专家学者指出：对于新冠肺炎治疗,在没有特效药的情况下,呼吸机是最有效的疗法之一,通过佩戴呼吸机,可以有效改善新冠病毒肺炎患者血氧,降低死亡率。国家卫健委在《新型冠状病毒感染的肺
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输液泵的一般原理
2020-11-24一，输液泵的临床应用 静脉输液是一种最常用的临床治疗方法，是护理专业的一项常用给药治疗技术。临床上应根据药物和患者情况不同配以适当的输液速度。输液过快，可能会导致中毒，更严重时会导致水肿和心力衰竭; 输液过慢则可能发生药量不够或无谓地延长输液时间，使治疗受影响并给患者和护理工作增加不必要的负担。常规临床输液，普遍采用挂瓶输液，并用眼睛观察，依靠手动夹子来控制药滴速度，不易精确控制输液速度，而且工作量大。 另外，普通输液器对输液完毕和输液过程中偶然出现的故障，如气泡、阻塞等都不能自动报警，也不能及时切断输液通路，从而产生不良后果。应该及时处理，以避免血液倒流或其他后果。而输液泵能精确控制输送药液的流速和流量，并能对输液过程中出现的异常情况进行报警，同时及时自动切除输液通路。输液泵的应用有助于减轻医护工作强度，提高安全性、准确性和工作效率，并提高护理水平。 二，输液泵的系统结构与原理 输液泵系统要由以下几个部分组成：微机系统、泵装置、检测装置、报警装置和输入及显示装置。 微机系统——是整个系统的“大脑”，对整个系统进行智能控制和管理，并对检测信号进行处理，一般采用单片机系统。 泵装置——是整个系统的“心脏”，是输送液体的动力源。目前有很多种泵装置，在后面进行详细说明。 检测装置——主要是各种传感器，如红外滴数传感器(负责对液体流速和流量的检测)、压力传感器(负责堵塞及漏液的检测)和超声波传感器(负责对气泡的检测)等，它们可感应相应的信号，这些信号经过放大处理后，送入微机系统进行信号处理，并得出控制指令，然后进行相应的控制操作。 报警装置——传感器感应到的信号经微机处理后，得出报警控制信号，再由报警装置响应，引起人们的注意，同时进行正确的处理。主要有光电报警(发光二极管)和声音报警(扬声器和蜂鸣器)等。 输入及显示装置——输入部分负责设定输液的各参数，如输液量和输液速度等。显示部分负责显示各参数和当前的工作状态等，多采用LED数码管显示和LCE液晶显示。 输液泵的驱动原理有蠕动、旋转挤压、双活塞挤压等多种方式，根据各厂家生产品牌的不同而异。通常的输液速度在1-999ml/h。多数输液泵需使用与其相配的专用管道，以保证其流量的精确和均匀。此外，输液泵还具有报警系统，提供安全保证，包括断电、泵门未关、走空、管路阻塞和管路中出现气泡等方面的报警功能。 三，输液泵的操作步骤 在输液泵这一装置中，液体可装在玻璃瓶、塑料瓶或塑料输液袋的任何容器中。使用时，首先将输液管道与装置的相应部位妥善固定，小壶连接滴数传感器，输液管的另一端与病人的静脉通路相连。打开管路中的所有开关。按数字键设定输液速度，并按Enter键输入;设定要求输液的总量，按Enter键输入，按Start或Run键开始输液。 四，输液泵的设置及计算方法 临床无论在抢救休克时实施快速补充血容量，或救治心力衰竭时严格控制输液量，均可应用输液泵。 例如要求在20min内给予20%甘露醇250ml。开机并固定好导管后，设定所要求的输液速度，即250ml/20min，也就是750ml/h，故设置750ml/h;再设定输液的总量，本例为250ml。当20min走完250ml液体时，输液泵会自动停机，并报警。
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常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施
2020-11-24一、输液泵、注射泵 （一）预防措施及主要准备 ⒈带有蓄电池的输液泵、注射泵，平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。 ⒉设备处应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 ⒊有故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。 ⒋护士应熟练掌输液泵、注射泵的操作流程。 ⒌护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。 ⒍在使用过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。 二、监护仪 （一）预防措施及主要准备 ⒈带有蓄电池的监护仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。 ⒉设备处应定期检查监护仪，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 ⒊有故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。 ⒋护士应熟练掌监护仪操作流程。 ⒌护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。 ⒍在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用监护仪的安全。 三、除颤仪 （一）预防措施及主要准备 ⒈带有蓄电池的除颤仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。 ⒉设备处应定期检查除颤仪平状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 ⒊有故障的除颤仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。 ⒋医护人员应熟练掌除颤仪的操作流程。 ⒌严密观察患者生命体征及病情变化，对有心律失常的患者床旁备除颤仪。 ⒍在使用过程中，如除颤仪发生故障时，医护人员应采取补救措施。 四、心电图机 （一）预防措施及主要准备 ⒈带有蓄电池的心电图机平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。 ⒉设备处应定期检查心电图机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 ⒊有故障的心电图机挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。 ⒋医护人员应熟练掌心电图机操作流程。 ⒌严密观察患者生命体征及病情变化。 ⒍在使用过程中，如心电图机发生故障时，医护人员应采取补救措施。 五、中心负压吸引装置或吸引器 （一）预防措施及主要准备 ⒈设备处应定期检查中心负压吸引装置或吸引器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记 ⒉医护人员应熟练掌中心负压吸引装置或吸引器的操作流程。 ⒊严密观察患者生命体征及病情变化。 ⒋在使用中心负压吸引装置或吸引器的过程中，如发生故障或停电时，医护人员应采取补救措施
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