同样是吸氧，HFNC和传统经鼻导管吸氧有何差别？
发布时间：
2020-07-31 15:24
来源：
www.csbeyond.com
两者之间最基本的差别就在于以下三个“恒定”：
1）恒定吸氧浓度（21%~100%）；
2）恒定温度（31-37℃）；
3）恒定湿度的高流量（8~80L/min）。
通过吸氧浓度的恒定，可以保证达到氧疗的精准目标；通过温度和湿度的恒定，可以保证吸入氧气更符合人体基本生理情况；通过流量的调节，可以满足不同疾病的治疗需求。
与传统经鼻导管吸氧相比，使用HFNC可以明显降低患者鼻、口、咽喉的干燥评分，有助于稀释痰液和排痰，修复和维持患者呼吸道上皮细胞和纤毛的结构和功能，提高患者的舒适度，降低下呼吸道感染的发生几率。
此外，经鼻导管吸氧患者对吸入的氧气进行自我加温、加湿，从而产生一定的代谢消耗，增加了自主的呼吸做功。相较之下，使用HFNC的患者会显得更轻松和自在。
HFNC还有哪些优势和特点？
HFNC通过输送高流速气体的方式，冲刷患者呼气末残留在鼻腔、口腔及咽部的解剖无效腔的气体，可明显减少患者下一次吸气时吸入的二氧化碳的含量。
同时HFNC可以产生一定水平的呼气末正压（PEEP），维持肺泡的张力，从而有利于呼气末气体交换。此外，HFNC保持气道畅通充分的湿化和温化，使气道粘液纤毛清理功能处于最佳状态。
HFNC的临床应用
HFNC作为一种新的氧疗方式，能有效改善氧合，减少呼吸机（无创/有创）的使用比例；此外，还可以作为患者拔管后的过渡治疗，直到患者病情平稳无须继续接受氧疗。由于HFNC通过加温、湿化装置使气体达到人体最适宜的温、湿度，从而显著提高吸氧的舒适性，患者耐受情况良好，对HFNC评价也是颇高。
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