无创呼吸机治疗过程中,患者呼吸困难不改善,甚至加重,怎么办?
- 分类:行业动态
- 作者:比扬医疗
- 来源:www.csbeyond.com
- 发布时间:2020-06-30 15:31
- 访问量:
【概要描述】无创呼吸机治疗过程中,患者呼吸困难不改善,甚至加重,怎么办?首先,任何人戴上面罩呼吸都不舒服,特别是第一次使用的时候更是明显,能真正使患者感觉呼吸舒服的实质是病情的改善,所以,上机后患者不舒服就马上停用,这是非常错误的做法。
无创呼吸机治疗过程中,患者呼吸困难不改善,甚至加重,怎么办?
【概要描述】无创呼吸机治疗过程中,患者呼吸困难不改善,甚至加重,怎么办?首先,任何人戴上面罩呼吸都不舒服,特别是第一次使用的时候更是明显,能真正使患者感觉呼吸舒服的实质是病情的改善,所以,上机后患者不舒服就马上停用,这是非常错误的做法。
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无创呼吸机治疗过程中,患者呼吸困难不改善,甚至加重,怎么办?首先,任何人戴上面罩呼吸都不舒服,特别是第一次使用的时候更是明显,能真正使患者感觉呼吸舒服的实质是病情的改善,所以,上机后患者不舒服就马上停用,这是非常错误的做法。
在无创呼吸机治疗中,患者出现呼吸困难不改善或加重,同样需要从患者和呼吸机两个方面进行积极排查。
患者方面最常见的原因就是精神紧张恐惧、可能存在未发现的禁忌症、病情太重已不适合应用无创通气等。
若是患者精神过于紧张恐惧,上无创呼吸机之前,需要做好解析工作,向患者说明无创呼吸机治疗的目的、必要性和重要性,尤其无创呼吸机治疗能带来的好处,以及在呼吸机治疗过程中可能出现的不适情况,辅导训练呼吸技巧,特别是提醒一开始上机时的不适应,不要轻易放弃,以便让患者了解无创呼吸机,消除紧张、恐慌和抵触情绪,帮助患者提高治疗的依从性和信心。经上述仍处理,仍过度焦虑的患者,医者可和患者家属沟通说明利弊,征得患方理解和同意后,酌情使用镇静剂。
同时也要注意是否合并了气胸等相关禁忌症,可做相应检查以鉴别和及时了解病情。若是病情太重已不适合无创通气,应及时建立人工气道进行有创通气治疗。
呼吸机原因最常见的是呼吸机参数设置不合理、管道连接错误,如IPAP一开始设置过高导致不耐受、EPAP过高可影响血流动力学、氧浓度过低不能满足患者需要、漏气量过大、呼吸机故障等。
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