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        比扬医疗使用呼吸机的基本步骤

        日期:2012年5月18日 16:48

        使用呼吸机的基本步骤

        1.确定呼吸机是否有机械通气的指征。
        2.判断是否有机械通气的相对禁忌症, 进行必要的处理。
        3.确定控制呼吸或辅助呼吸。
        4.确定机械通气方式(IPPV、IMV、CPAP、PSV、PEEP 、 ASV)。
        5.确定机械通气的分钟通气量(MV),一般为潮气量5-15ml/kg。
        6.确定补充机械通气MV 所需的频率(f)、潮气量(TV)和吸气时间 (IT)。
        7.确定FiO2 :一般从0.3开始,根据PaO2 的变化渐增加。长时间通气时不超过0.5。
        8.确定PEEP:当FiO2>0.6而PaO2仍小于60mmHg,应加用PEEP,并将FiO2降至0.5以下。PEEP的调节原则为从小渐增,达到最好的气体交换和最小的循环影响。
        9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同,参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维持正压通气峰压之上5-10cmH2O。
        10.调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度。
        11.调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的大小调整。呼吸机一般为-2~-4cmH2O或0.1L/S。
         

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